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酒精在人体内的代谢过程

来源:成都棕南医院 时间:2019-05-27

  (一)吸收

  酒的化学成分是乙醇,在消化道内不需要消化即可吸收,并且吸收快而且安全。一般在胃中吸收20%,其余80%被十二指肠和空腹吸收。胃中有无食物,胃壁的功能状况,饮料含酒精的多少以及饮酒习惯均可影响吸收的快慢。当空腹饮酒时,15min吸收50%,30min吸收60%~90%,2~3h吸收100%。如果饱腹时饮酒,或边进食边饮酒,吸收便减缓。酒精还能通过皮肤和呼吸道进入人体,人在有酒精的空气中工作,也可能由于吸入酒精而中毒。酒对人体的作用与其浓度和吸收速度呈正相关,即浓度越高,吸收速度越快,作用也越明显。

  (二)分布

  酒精由胃、十二指肠和空腹直接吸收后,进入血液,血流将酒精带入人体的各个部分,包括肝脏、心脏和大脑等。身体内血液供应丰富的器官,如脑、肝、肾等,酒很容易到达。以闹为例,饮酒10min后,酒便进入大脑。酒在上述组织与血液间形成酒浓度的平衡。酒在各器官组织的分布不均,如血中酒浓度为100%,脑、脑脊液、肝则分别为175%、150%、148%。由于女性的平均体重和体液的比例低于男性,因此,当女性摄入和男性同等剂量的酒精时,各器官组织中的酒精含量较高,对女性产生的作用也会更大一些。

  (三)代谢与排泄

  进入体内的酒,约10%由呼吸道、尿液和汗液以原形排出。因此,饮酒者都是“一身酒气”,也可用呼吸测酒器检测出来。其余90%经由肝脏代谢。乙醇首先被氧化成乙醛,脱氧后转化成乙酸,最后氧化成二氧化碳和水排出体外,同时放出大量的热能。但乙醇的氧化,并不受血液中酒精浓度高低的影响,也不按机体的需要进行,它只按其固定的规律进行,及肝脏以10ml/h的速度将酒精分解成水、二氧化碳和糖,直至消化完为止。酒精在肝脏分解前一直在人体的大脑和其他部分流动。因此,在短时间内大量饮酒,当超过了机体氧化酒精的速度时,即可造成蓄积中毒。另外,也有一部分乙醛可转化为脂肪酸。

  肝脏中含有两种酒的代谢酶,即乙醇脱氧酶和乙醛脱氧酶。前者将乙醇氧化为乙醛,后者将乙醛氧化为乙酸。后者可为双硫酶所抑制,导致乙醛在体内堆积,引起面红、心悸、头昏、无力等反应,故可作为戒酒用。饮酒后面红系人体对酒的一种敏感反应,症状与双硫酶所引起的相似,这与肝脏内线粒体中乙醛脱瘾酶活性减低有关。此酶活性与遗传有关,如活性降低则不能将体内乙醛氧化,使体内乙醛浓度上升而出现上述不适症状。据了解在中国、日本、越南、印度尼西亚等国,约有40%~50%的人此酶活性低,从而降低对酒的耐受力,可能对出现酒依赖具有一定的保护作用。

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